ÿþ<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN"> <HTML><HEAD><title>Ideeën en suggesties</title> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html;"> <script language="JavaScript"> <!-- function MM_findObj(n, d) { //v4.0 var p,i,x; if(!d) d=document; if((p=n.indexOf("?"))>0&&parent.frames.length) { d=parent.frames[n.substring(p+1)].document; n=n.substring(0,p);} if(!(x=d[n])&&d.all) x=d.all[n]; for (i=0;!x&&i<d.forms.length;i++) x=d.forms[i][n]; for(i=0;!x&&d.layers&&i<d.layers.length;i++) x=MM_findObj(n,d.layers[i].document); if(!x && document.getElementById) x=document.getElementById(n); return x; } function MM_validateForm() { //v4.0 var i,p,q,nm,test,num,min,max,errors='',args=MM_validateForm.arguments; for (i=0; i<(args.length-2); i+=3) { test=args[i+2]; val=MM_findObj(args[i]); if (val) { nm=val.name; if ((val=val.value)!="") { if (test.indexOf('isEmail')!=-1) { p=val.indexOf('@'); if (p<1 || p==(val.length-1)) errors+='- '+nm+' moet een e-mailadres bevatten.\n'; } else if (test!='R') { if (isNaN(val)) errors+='- '+nm+' moet een nummer bevatten.\n'; if (test.indexOf('inRange') != -1) { p=test.indexOf(':'); min=test.substring(8,p); max=test.substring(p+1); if (val<min || max<val) errors+='- '+nm+' moet een nummer bevatten tussen '+min+' en '+max+'.\n'; } } } else if (test.charAt(0) == 'R') errors += '- '+nm+' is een verplicht veld.\n'; } } if (errors) alert('Eén of een aantal velden is niet ingevuld.\nHet veld \n'+errors); document.MM_returnValue = (errors == ''); } //--> </script> </head> <BODY> <table width="700" border="0" align="center"> <tr> <td width="519" align="left" valign="top"></td> </tr> <tr> <td align="left" valign="top"> <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#CC0033"><strong><u>Ideeën en suggesties</u></strong></font></p> <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#000066"> Wij vinden het belangrijk van u te horen of u ideeën of suggesties heeft voor verbetering van onze dienstverlening. Niet alleen nu, maar ook in de toekomst. Laat ons uw idee of suggestie weten en vul onderstaand formulier in. Wij laten u binnen 2 weken weten wat wij met uw idee of suggestie doen.<br><br> Aan het eind van elk jaar reiken wij een prijs uit voor het beste idee. <br><br>* = verplichte velden</p><B>NB. Niet volledig ingevulde formulieren worden niet in behandeling genomen.</b> <form method="POST" enctype="multipart/form-data" action="http://www.mijnmailform.nl/mmfp.php"> <input type="hidden" name="id" value="1001"> <table border="0" width="676" cellpadding="1" cellspacing="1" align="left"> <tr> <td height="14" width="186"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#000066"> Voornaam: </font></td> <td height="14"> <input type="text" name="Voornaam" size="50" maxlength="50"> </td> </tr> <tr> <td height="14" width="186"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#000066"> Achternaam*: </font></td> <td height="14"> <input type="text" name="Achternaam" size="50" maxlength="50"> </td> </tr> <tr> <td width="186" align="left" height="14" valign="middle"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#000066">Adres en huisnummer*:</font></td> <td width="483" height="14"> <input type="text" name="Adres" size="50" maxlength="50"> </td> </tr> <tr> <td width="186" align="left" height="14" valign="middle"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#000066">Postcode*:</font></td> <td width="483" height="14"> <input type="text" name="Postcode" size="7" maxlength="7"> </td> </tr> <tr> <td width="186" align="left" height="14" valign="middle"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#000066">Woonplaats*:</font></td> <td width="483" height="14"> <input type="text" name="Woonplaats" size="50" maxlength="50"> </td> </tr> <tr> <td width="186" align="left" height="14" valign="middle"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#000066">Telefoon*:</font></td> <td width="483" height="14"> <input type="text" name="Telefoon" size="50" maxlength="25"> </td> </tr> <tr> <td width="186" align="left" height="14" valign="middle"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#000066">E-mail*:</font></td> <td width="483" height="14"> <input type="text" name="Email" size="50" maxlength="50"> </td> </tr> <tr> <td width="186" align="left" height="14" valign="middle"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#000066">Barcode lenerspas:</font></td> <td width="483" height="14"> <input type="text" name="Lenerspas" size="16" maxlength="16"> </td> </tr> <tr> <td width="186" valign="top" align="left" height="95"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2" color="#000066">Idee/suggestie*:</font></td> <td width="483" valign="top"> <textarea type="text" name="Idee_Suggestie" cols="40" rows="10"></textarea> <br> <table width="100%" border="0"> <tr> <td align="left" valign="top"> <input type="submit" name="Verzenden" value="Verzenden"> </td> <td valign="top" align="right"> <div align="right"> <input type="reset" name="Wissen" value="Wissen"> </div> </td> </tr> </table> <br> </td> </tr> </table> <p align="center"> <br> <a href="http://www.mijnmailform.nl" target="_blank"> </a> </form></td> </tr> </table> </BODY></HTML>